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一般社団法人 日本自己血輸血・周術期輸血学会(旧・日本自己血輸血学会) 入会のご案内

入会申込書はこちらからダウンロードできます。

入会申込書  

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「保存」もしくは「名前をつけて保存」を選択してから開いてください。


  • ご入会いただく際に,初年度の年会費を納入いただくことが条件となりますので,ご了承ください。
  • 当学会には単年度の入会制度はありません。入会後は,原則として,会員を継続していただきます。
    退会希望の場合には以前の年度の年会費を含め当該年度(退会申請年度)までの年会費を納入後,退会申込み(別途掲載)を事務局に送信ください。
  • 日本自己血輸血学会は当学会のプライバシーポリシーに従って個人情報の適切な保護に努めます。
入会申込書の記入要領: 入会申込書の全項目に電子入力ください。
  1. 当学会の会計年度は,1月〜12月です。入会年度を所定の欄に必ず記入ください。
  2. 指定箇所には「フリガナ」を記入ください。
  3. 所属機関の名称は,大学の場合には学部・学科まで,病院の場合は所属科,会社等の場合には部・課まで記入ください。看護師の方は所属科として看護部・○○外来などと記入ください。
  4. 性別・連絡先(=学会誌等送付先)については,○あるいは二重取り消し線で表示ください。
  5. 職種(医師,歯科医師,助産師,看護師,薬剤師,臨床検査技師,ほか)は,○あるいは二重取り消し線で表示ください。<ほか>の場合には具体的な職種(研究員,医療関係企業など)を記入ください。
  6. 職位(教授,講師,部長,医長,看護師長など)は該当するものがあれば記載ください。
  7. 専門分野は医師のみ記入ください。
  8. 学会誌送付先が所属先の場合でもご自宅情報も記入ください。
入会時の入会申込書と年会費払込票の送付について
  1. 入会年度の年会費振込(振込手数料は各位ご負担お願いいたします)
    「医師:10,000円,医師以外:8,000円」を下記の銀行口座に振込みください。
    領収書は発行しませんので振込み票の控えで代用ください。
  2. 入会申込書と年会費払込票の送付方法:以下のいずれかの方法で送信下さい。
    1. メール送信:振込み票(ご利用明細書)の控えを複写機でスキャンし,申込み用紙(ワード)とともに学会事務局へメール送信(E-mail:info@jsat.jp
    2. メールとFax送信:入会申込書はメール送信(E-mail:info@jsat.jp,振込み票の控えはfax送信(Fax:03-6454-3307)
振込先
銀行口座: 三菱UFJ銀行 王子支店 店番号:175
口座番号: 普通預金口座 0084728
口座名: 一般社団法人 日本自己血輸血・周術期輸血学会
代表理事 脇本 信博
シャ)ニホンジコケツユケツシュウジュツキユケツガッカイ

入会に関するお問い合わせ先
<一般社団法人 日本自己血輸血・周術期輸血学会 事務局>
〒114-0022 東京都北区王子本町1-24-7 メゾンドール102号
E-mail: info@jsat.jp Fax:03-6454-3307
(お電話でのご連絡はご遠慮ください)
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